Областная санитарно-противоэпидемическая комиссия приняла меры по предупреждению заболеваемости корью в регионе

По информации Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей благополучия человека в Европейском регионе регистрируется беспрецедентный рост заболеваемости кори за последние 10 лет. Европейское региональное бюро ВОЗ сообщило, что в 2018 г. в 47 из 53 стран Региона корью заразились 82 596 человек, из них 72 умерли. Крайне неблагополучная ситуация по кори отмечалась в Украине, Грузии, Черногории, Греции, Румынии, где показатели заболеваемости составили 84-849 больных на 1 млн. жителей. Широкое распространение и рост заболеваемости в странах Европейского региона по данным ВОЗ является следствием недостаточных охватов населения прививками против кори.

Указанная ситуация оказала влияние на ситуацию по кори в Российской Федерации — в течение 2018 увеличилось число завозов коревой инфекции из неблагополучных стран. Однако, в России, несмотря на рост заболеваемости корью по сравнению с 2017 годом в 3,5 раза, эпидемиологическая ситуация по кори более благополучная. Показатель заболеваемости в 2018 году составил 17,3 случая на 1 млн. населения, что в десятки раз ниже, чем в странах Европейского региона.

Массовому распространению кори на территории Российской Федерации препятствует наличие популяционного иммунитета у населения, поддерживаемого в результате системной плановой работы по иммунизации граждан в рамках национального календаря профилактических прививок а также широкие противоэпидемические и профилактические мероприятия, проводимые при регистрации первых случаев заболевания. Вместе с тем, до настоящего времени проблемой остаются отказы от прививок, в т.ч. по религиозным убеждениям, недоучет и недостаточный охват прививками труднодоступного населения (кочующее население, мигранты, в т.ч. трудовые), необоснованность и несвоевременный пересмотр медицинских отводов от прививок против кори, низкая информированность населения о преимуществах вакцинопрофилатики. Наличие непривитых лиц приводит к развитию вспышечной заболеваемости корью как в домашних очагах, так и в организованных коллективах.

пни В Липецкой области в 2018 г. было зарегистрировано 3 завозных случая кори в Добровский и Воловский районах у не привитых лиц: 2-х детей до 5 лет и взрослого старше 35 лет (1 ребенок — местный с медицинским отводом, в анамнезе контакт с больным корью в медицинской клинике г. Москвы, 2 — жители г. Москвы). В январе 2019 г. был зарегистрирован 1 случай кори в г. Липецке у непривитого гражданина Азербайджана. Благодаря проведенным, своевременно в максимальном объеме, противоэпидемическим мероприятиям, высокому уровню популяционного иммунитета к кори случаи не получили дальнейшего распространения.

Как показал опыт работы в очагах кори, до настоящего времени в области, несмотря на внедрение программы автоматизированного учета профилактических прививок не решен вопрос полноты и достоверности учета контингентов, подлежащих иммунизации против кори, отсутствует достоверная информация о количестве мигрантов, цыган, лиц из религиозных общин, других групп населения, проживающих на территории обслуживания, их прививочном анамнезе. До настоящего времени в области не завершена иммунизация лиц в возрасте 18-35 лет, лиц из групп риска в возрасте до 55 лет, по состоянию на 31.12.2018 г. непривитыми оставались более 1,5 тысяч детей в возрасте 1-18 лет, из них более 90% — из-за отказов со стороны родителей. О наличии восприимчивого к кори населения свидетельствуют и результаты серомониторинга: удельный вес незащищенных против кори по итогам 2018 года составил 12,9%. Проведенные в 2019 г. скрининговые исследования показали, что даже среди сотрудников медицинских организаций выявляется более 10% лиц, не имеющих иммунитета к вирусу кори.

С 01.06.201 8г. на базе ГУЗ «Липецкий областной наркологический диспансер» на стадии медицинского освидетельствования в рамках единого окна, организовано проведение прививок против кори иностранным гражданам, однако, при этом имеет место большое количество отказов от иммунизации. Пребывание в области мигрантов, не имеющих сведений об иммунном статусе против кори, в условиях осложнения эпидемиологической ситуации в сопредельных государствах, создает чрезвычайно высокий риск угрозы заноса и распространения кори на нашей территории.

Основополагающим мероприятием по обеспечению эпидемиологического благополучия по кори является создание и поддержание устойчивого коллективного иммунитета к кори у населения области, в том числе путем проведения подчищающей иммунизации.